新模式震撼冲击,公立医院要被颠覆?

    发布时间:2017-07-18 11:18:32    访问量:84     【字体:

旧有模式决堤,医疗市场化大口敞开,全新的医疗模式,有如一颗雷管扔进了炸药堆里,响声不很大,但即将引爆的可能相当震憾,传统的医疗模式或许真的要被冲击、甚至颠覆。 

▍新医疗模式上场 

最近,一个号称可以容纳2000名医生入驻的医师多点执业平台在广州启动,医疗用房2万平方米,共设11大类临床专业科室,23个临床科室,1个体检中心,156间诊室,一期总投资2亿多元。据称,目前已经有1500多名医师意向入驻,预计今年12月1日正式开业。 

这是今年3月2日卫计委《医师执业注册管理办法》(第13号令)出台后,迄今为止响应动作最大的一个事件。当地卫生部门还将其列为了“医改示范工程”,新华社、南方日报等媒体都报道了。 

今年的医改进程堪称是“历无前例”:在职医生可以开诊所了,医生可以多点执业了,医保控费后医院赢余部分可以分给医生了…… 

在这个背景之下,终于催生了医生多点执业的服务平台(也叫“共享医生平台”),它的出现,笔者认为标志着医生多点执业大潮正式来临,对传统医疗模式带来巨大冲击将逐步显现。 

▍新模式,新在哪里? 

笔者观察分析,与传统医疗模式相比,共享医生的新医疗模式有以下几个特点: 

一是医生多、科室少。如按2000名医生计,超过了大部分三甲医院的医生人数,但临床科室才23个,与很多三甲医院的五六十个临床科室相比,要少很多。主要原因应当是医生都不是全职的,每个医生利用诊室时间不像传统医院那么长,因此减少临床科室,提高科室的综合利用率。 

二是投入低、见效快。和投资一家三甲医院动辄花费10亿、耗时数年相比,做这样一个医师多点执业的平台,花费可能只有传统医院的五分之一,场地之类的可能只用半年就可以了。这种相对轻资产、投资又较少、见效相对较快的项目,会不会成为新的投资热点? 

三是决策快、灵活经营。传统医院要招个医生,进来难;如果不合适,辞退也难。人员流动性很差,其结果就是人力成本高企,效率相对低下。但“共享医生”平台,不用给医生上五险,不用开工资,做一单结一单,成本低、效率高。 

四是有一定竞争力。医生还是那拔公立医院的医生,患者也认医生,医生到哪,患者跟到哪。由于投资金额少、医生成本低、配套成本低,完全可以实现低收费,从而形成较强的市场竞争力。 

五是医生收入阳光、合乎法规。在传统医院,医生光明正大的收入都不高,很多医生还要提心吊胆地拿红包、回扣,每个月被曝出来的医生、科主任、院长受贿案件层出不穷。但在新平台上,依靠诊疗取得收益,对金钱的追求符合人性、法律和道德规范,大大解放医生的拿回扣的那种巨大精神负担。 

▍能颠覆传统医院吗? 

短期内是不可能颠覆的。因为二三级公立医院就有近万家,全职的医生数量更是达数百万,共享医生平台意向医生帮1500多人,还是兼职的!怎么可能颠覆呢?甚至说,连一家三甲医院都比不上! 

中期有可能对传统医院形成冲击。共享经济具有一定的互联网属性,要爆发起来速度远超传统,就如mobike、ofo等共享单车一样,一两年从0做到1500万辆规模,参与的风投资金及押金近500亿。“共享医生”模式推进中不断完善,从广州蔓延开全国各地只是时间的问题。 

相信在几年之内,全国会出现成百上千家的共享医生平台,目前的“医生集团”平台之时,大量传统医院的医生将被挖角兼职,大量的病人将被带走,公立医院部分诊疗项目将被冲击。 

长期或颠覆现行的医疗模式。比如10年后,医生注册地已经不在医院了,医生的行医地也不是固定在一家医院了,这时,医生和医院真正实现了分开,这将是继医药分开之后,又一个重大的分开。此时,共享医生的模式成为医疗主流模式,对传统的医疗模式渐进式的颠覆或将基本完成。 

当医生今天在这看病,明天在那看病,诊所了遍地开花时,你的药品、医用耗材、医疗设备、诊断试剂,将会怎么卖呢?

来源:赛柏蓝 作者:何畏